Qu’est-ce qu’une Nissen sleeve ? Un guide complet sur cette intervention chirurgicale

Si vous souffrez de reflux acide, de brûlures d’estomac, de difficultés à avaler et de douleurs thoraciques, vous pourriez être un candidat pour une intervention chirurgicale appelée Nissen sleeve. Cette opération est également connue sous le nom de fundoplicature de Nissen ou simplement de fundoplicature.

En ce qui suit, nous allons expliquer en détail ce qu’est une Nissen sleeve, comment elle est réalisée, qui peut en bénéficier, ainsi que les avantages et les risques associés à cette intervention.

Qu’est-ce qu’une Nissen sleeve ?

Une Nissen sleeve est une intervention chirurgicale qui vise à réduire les symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Elle consiste à renforcer le sphincter inférieur de l’œsophage, qui est un anneau de muscle qui empêche les aliments de remonter de l’estomac vers l’œsophage.

Pour réaliser cette opération, le chirurgien bariatrique va créer un manchon autour de la partie supérieure de l’estomac, en repliant une partie de l’estomac autour de l’œsophage. Ce manchon renforcé permettra de maintenir le sphincter inférieur de l’œsophage en place, ce qui empêchera le reflux acide.

Comment se déroule une Nissen sleeve ?

Une Nissen sleeve est une intervention chirurgicale laparoscopique, c’est-à-dire qu’elle est réalisée à l’aide de petits instruments insérés dans l’abdomen par de petites incisions. La procédure dure généralement de 1 à 2 heures et se fait sous anesthésie générale.

Le chirurgien va d’abord pratiquer cinq petites incisions dans l’abdomen, puis il va insérer un laparoscope, un instrument qui permet de visualiser l’intérieur de l’abdomen. Ensuite, il va utiliser des instruments chirurgicaux pour créer un manchon autour de la partie supérieure de l’estomac.

Le manchon sera ensuite replié autour de l’œsophage et fixé en place à l’aide de sutures. Cette étape renforcera le sphincter inférieur de l’œsophage et empêchera le reflux acide.

Qui peut bénéficier d’une Nissen sleeve ?

Une Nissen sleeve est généralement recommandée pour les personnes qui souffrent de reflux gastro-œsophagien (RGO) chronique et qui n’ont pas été soulagées par les médicaments ou les changements de mode de vie. Elle peut également être recommandée pour les personnes qui présentent des complications liées au RGO, telles que des ulcères ou une inflammation de l’œsophage.

Avant de recommander une Nissen sleeve, le chirurgien va évaluer l’étendue des dommages causés par le reflux acide, ainsi que la capacité de l’œsophage à propulser les aliments vers l’estomac. Si l’œsophage est gravement endommagé ou ne fonctionne pas correctement, une Nissen sleeve pourrait ne pas être recommandée.

Les avantages d’une intervention Nissen sleeve

Les avantages d’une Nissen sleeve peuvent être significatifs pour les personnes qui souffrent de reflux gastro-œsophagien. Voici quelques-uns des avantages les plus courants :

Réduction des symptômes : La Nissen sleeve peut aider à réduire les symptômes de reflux acide, tels que les brûlures d’estomac, la douleur thoracique et les difficultés à avaler.

Élimination ou réduction des médicaments : Pour beaucoup de gens, la Nissen sleeve permet d’éliminer ou de réduire considérablement la nécessité de prendre des médicaments pour le reflux acide.

Amélioration de la qualité de vie : En réduisant les symptômes de reflux acide, la Nissen sleeve peut aider à améliorer la qualité de vie et à permettre une alimentation plus normale.

Les risques associés à une Nissen sleeve

Comme pour toute intervention chirurgicale, la Nissen sleeve comporte des risques. Voici quelques-uns des risques les plus courants :

Difficulté à avaler : Après l’intervention, certaines personnes peuvent avoir des difficultés à avaler. Ce symptôme est généralement temporaire et disparaît en quelques semaines.

Gaz ou ballonnements : Certaines personnes peuvent avoir des gaz ou des ballonnements après l’intervention.

Infection : Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection.

Hernie : Dans de rares cas, une hernie peut se former après la Nissen sleeve.

Il est important de discuter des risques et des avantages potentiels avec votre chirurgien avant de subir une Nissen sleeve.

Après une Nissen sleeve

Après une Nissen sleeve, il est important de suivre les instructions de votre chirurgien pour assurer une récupération rapide et sans complications. Voici quelques-unes des recommandations les plus courantes :

Suivre un régime alimentaire spécifique : Après l’intervention, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécifique pour aider à la guérison.

Éviter les activités physiques intenses : Il est recommandé d’éviter les activités physiques intenses pendant les premières semaines suivant l’intervention.

Éviter de soulever des objets lourds : Il est recommandé d’éviter de soulever des objets lourds pendant les premières semaines suivant l’intervention.

Quels sont les symptômes du reflux acide ?

Les symptômes du reflux acide peuvent inclure des brûlures d’estomac, des douleurs thoraciques, des difficultés à avaler et des régurgitations acides.

Combien de temps dure une Nissen sleeve ?

Une Nissen sleeve dure généralement de 1 à 2 heures.

Combien de temps faut-il pour récupérer après une Nissen sleeve ?

La récupération après une Nissen sleeve peut varier d’une personne à l’autre, mais en général, il faut compter environ 2 à 4 semaines.

Quels sont les risques associés à une Nissen sleeve ?

Les risques associés à une Nissen sleeve peuvent inclure des difficultés à avaler, des gaz ou des ballonnements, une infection et une hernie.

Qui peut bénéficier d’une Nissen sleeve ?

Les personnes qui souffrent de reflux gastro-œsophagien chronique et qui ne parviennent pas à soulager leurs symptômes par des traitements médicaux peuvent être de bons candidats pour une Nissen sleeve.

Quelle est la différence entre une sleeve gastrique et Nissen sleeve ?

La sleeve gastrique et la Nissen sleeve sont deux interventions chirurgicales différentes pour traiter des problèmes de santé distincts.

La sleeve gastrique est une intervention de perte de poids qui implique la réduction de la taille de l’estomac d’environ 75% en retirant une partie de celui-ci. Cette opération réduit la capacité de l’estomac à stocker la nourriture et réduit donc la quantité de nourriture que le patient peut consommer en une seule fois. Cela peut entraîner une perte de poids significative.

D’un autre côté, la Nissen sleeve est une intervention chirurgicale pour traiter le reflux gastro-œsophagien (RGO), un trouble dans lequel les acides gastriques refluent dans l’œsophage, causant une irritation et une douleur. L’intervention consiste à envelopper la partie supérieure de l’estomac autour de la partie inférieure de l’œsophage pour créer une valve anti-reflux. Cela empêche les acides gastriques de remonter dans l’œsophage.

Bien que ces deux interventions soient différentes, certaines personnes qui subissent une Nissen sleeve peuvent également subir une sleeve gastrique si elles ont également besoin de perdre du poids.