La chirurgie de l’obésité concerne les sujets ayant un IMC qui se situe entre 35 et 45 en cas de maladies graves pouvant mettre en danger la vie du patient (hypertension, maladies cardiovasculaires, diabète de type 2, problèmes de respiration )…
La prise en charge des sujets souffrant de l’obésité est assurée par une équipe pluridisciplinaire composée de chirurgiens, de diététiciens et de psychologues.
L’implication de plusieurs spécialistes est nécessaire car, elle permet de déterminer la technique la plus appropriée et de préparer le patient à supporter le changement de son mode de vie et de ses habitudes alimentaires : après une chirurgie de l’obésité, il faut manger sain et faire du sport régulièrement.
Quelles sont les solutions que propose la médecine contre l’obésité ?
Au fil des années, beaucoup de solutions ont été proposées pour aider les personnes obèses à perdre du poids. Certains traitements n’ont pas permis d’obtenir le résultat attendu. Seulement trois techniques ont réussi à convaincre et à prédominer : l’anneau gastrique, la sleeve et le bypass gastrique.
Toutes ces techniques visent le même objectif : réduire le volume de l’estomac pour que le patient ne mange plus comme avant.
La gastroplastie consiste à entourer l’estomac par un anneau en silicone. Le serrage est ajustable. Au cours d’une sleeve, la poche de l’estomac est coupée dans sa longueur. Ce geste la transforme en un manchon de volume très réduit. En ce qui concerne le bypass, le procédé consiste à diviser l’estomac deux parties. La poche supérieure est liée directement à l’intestin grêle après avoir court-circuité son début.
Les aliments atteignent la poche puis se dirigent vers l’intestin grêle. Certains chirurgiens proposent à leurs patients un mini bypass et non pas un bypass.
L’intervention repose sur le même principe : modifier la forme de l’estomac pour réduire l’apport d’aliments. L’opération consiste à réduire le volume de l’estomac et la longueur de l’intestin.
Le suivi après une chirurgie de l’obésité
Pour qu’une chirurgie de l’obésité atteigne ses objectifs, les critères du succès sont très clairs : oublier la sédentarité et reprendre l’activité physique. Il faut aussi ne jamais négliger l’importance des conseils nutritionnels et faire le contrôle régulièrement. La perte de poids se produit les deux premières années suivant l’intervention. Faute de suivi nutritionnel, certains patients ne maigrissent pas vite. Ils reprennent même du poids après une petite période. D’une manière générale, cette reprise n’excède pas 20 % de l’excès graisseux perdu.
Pour ne pas avoir de mauvaises surprises après une chirurgie de l’obésité, le patient est donc appelé à bien s’engager dans sa lutte contre l’obésité : suivre à la lettre les conseils de ses médecins traitants. La chirurgie de l’obésité offre des résultats très probants. L’efficacité du traitement, a un impact très positif sur la vie du patient.
