L’approche cognitivo-comportementale du traitement de l’obésité donne des résultats significatifs
L’étude a montré que l’action interdisciplinaire facilite la perte de poids, améliore la qualité de vie et le comportement alimentaire et réduit les symptômes de la dépression.
L’obésité est une maladie chronique caractérisée par une accumulation excessive de graisse corporelle. Le critère de diagnostic le plus largement utilisé chez les adultes est l’indice de masse corporelle (poids sur taille au carré). Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), un IMC compris entre 25 et 29,9 kg / m² est en surpoids et 30 kg / m² ou plus est obèse.
Un IMC élevé est un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires, de troubles musculo-squelettiques (en particulier d’arthrose), de problèmes psychologiques et de cancer. Plus récemment, il a été associé à des conditions sévères chez les patients COVID-19.
Les causes cognitives liées à l’obésité
Les causes de l’obésité comprennent des facteurs génétiques, comportementaux et environnementaux. Les autres facteurs de la prévalence croissante de l’obésité sont une mauvaise alimentation et le manque d’exercice régulier.
Le paradigme le plus communément accepté en matière de perte de poids est qu’un déséquilibre entre l’apport alimentaire et l’activité physique est la principale cause du surpoids et de l’obésité. Cependant, ce point de vue simple ne prend pas en compte de nombreux autres facteurs liés au problème, tels que l’influence du mode de vie moderne qui stimule la suralimentation, ou le rôle du tissu adipeux dans l’homéostasie corporelle et l’équilibre énergétique.
Selon les chercheurs, «Il est essentiel de développer des stratégies plus puissantes pour lutter contre cette épidémie d’obésité et aider les individus à perdre du poids, ainsi que les aider à adopter et à maintenir un mode de vie sain dans un environnement« toxique »qui favorise une consommation alimentaire excessive.»
Une méta-analyse récente qui a examiné la prévalence mondiale des tentatives de contrôle du poids a montré que 42% de la population générale des adultes essayaient de perdre du poids, tandis que 23% essayaient de maintenir leur poids. D’autres études ont montré qu’une réduction de poids de 5% est suffisante pour améliorer la santé.
Méthodologie
L’étude menée par le groupe brésilien comprenait une enquête quantitative et qualitative ainsi qu’un essai clinique randomisé. Il a analysé et comparé les effets de trois traitements à long terme différents sur les profils anthropométriques, le comportement alimentaire, l’anxiété et la dépression et la qualité de vie.
Le Groupe de recherche sur l’obésité du Laboratoire interdisciplinaire sur les maladies métaboliques de l’UNIFESP a recruté les volontaires. Sur les 150 qui ont initialement accepté de participer à l’étude, 98 ont été sélectionnés sur la base des critères de l’étude.
Ils étaient âgés de 30 à 50 ans et avaient un IMC compris entre 30 et 39,9 kg / m². La plupart étaient des femmes, généralement plus disposées à se faire soigner pour l’obésité que les hommes.
Les volontaires ont été répartis au hasard en trois groupes: un pour l’éducation et la santé (essentiellement des conférences sur la santé), un autre pour l’exercice physique (selon un programme de formation) et un troisième pour les thérapies interdisciplinaires et cognitivo-comportementales (y compris l’entraînement en résistance, les conseils nutritionnels). et thérapie physique et psychologique).
Quarante-trois volontaires sont restés jusqu’à la fin du programme, qui a duré 30 semaines. Dans le groupe éducation et santé, la qualité de vie s’est considérablement améliorée. Le groupe d’exercice a perdu beaucoup de poids et la qualité de vie s’est également améliorée.
Le groupe de thérapie interdisciplinaire et cognitivo-comportementale a réalisé les progrès les plus substantiels, avec une amélioration de l’anthropométrie et de la qualité de vie dans tous les domaines (physique, psychologique, social et environnemental), ainsi que des changements positifs dans le comportement alimentaire et moins de dépression. Ce groupe avait le taux de décrochage le plus bas (42%).
